大河报·豫视频记者魏浩

工作变动到其他城市,医保关系转移接续怎么办?助力中医药传承创新发展,河南省医保局有哪些具体举措?12月7日,河南省委宣传部召开“全面贯彻党的二十大精神奋力推进中国式现代化建设河南实践”系列第十七场新闻发布会,介绍河南医疗保障领域深入贯彻落实党的二十大精神的有关情况,并回答记者提问。

减轻群众422.25亿元经济负担

会上,河南省医疗保障局党组书记、局长岳文华介绍,2018年以来,全省基本医保基金年度为参保人员支付医疗费用由977.91亿元增长至1305.18亿元,支付人次由1472.78万增加到1731.38万。

2021年以来,累计资助2045.56万困难群众参保,农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上;三重制度惠及农村低收入人口2215.29万人次,帮助减轻医疗费用负担422.25亿元。

多措并举,助力河南中医药发展

河南是中医药大省。近年来,省委、省政府一直致力将河南省由中医药大省打造成中医药强省,在助力中医药传承创新发展方面,河南省医保局有哪些具体举措?

河南省医疗保障局党组成员、副局长罗文阁称,为满足人民群众日益增长的中医医疗服务需求,河南医保部门不断优化中医药价格和医保支付政策。省医保局通过向中成药倾斜,新增中药饮片纳入医保支付范围,将中药制剂为主的医疗机构制剂纳入医保等举措,切实支持中医药发展。并且,医保部门积极推进中医类医疗服务项目临床应用,先后新增“脐针”“中药膏摩”等17个中医项目和“火龙灸”“归元灸”“太极阴阳罐法”等3个治未病项目,有力促进了中医诊疗创新技术的发展。此外,医保支付政策也向中医药领域倾斜。“参保居民在县级及以上中医院住院的,其住院报销起付标准较同级医疗机构降低100元。”罗文阁说。

今年我省线上办理医保关系转移11.78万件

为了方便流动人员跨省、跨市转移医保关系,河南医保部门出台了多项医保关系转移接续便利化的硬措施。

“近年来,我省医保部门进一步减少需要提交的资料,取消了《基本医保参保凭证》《基本医疗保险关系转移接续联系函》等相关材料,进一步提高工作效率。”据省医保局党组成员、副局长刘培峰介绍,医保关系转移接续办理的时限,由45个工作日压缩为15个工作日,参保人员既可以自主选择线上办理,也可以到转出地和转入地医保经办窗口就近办理。“今年截至11月,线上转入转出办理量达到11.78万件。”他说。

河南“双通道”药店达472家

针对一些谈判药品进得了医保但进不了医院的问题,河南省医疗保障局二级巡视员王雪辰表示,2021年,省医保局出台了“双通道”管理政策,在支持定点医疗机构做好药品配备的基础上,指导定点零售药店合理配备谈判药品,对门诊特定药品实行与定点医疗机构统一的报销政策,“最后一公里”的难题正逐步得到破解。截至目前,河南全省开通“双通道”定点零售药店已达472家。

此外,省医保局针对谈判药品专门出台了门诊特定药品政策,将部分用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应证明确、价格较高、适于门诊治疗的谈判药品,纳入河南省门诊特定药品范围,实行统一管理。

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